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写在前面

孔孟之说，老庄之道

一直是我们中华民族的瑰宝

除了其文学意义，教育价值

古人在很多方面的探讨

早已跃迁到了哲学范畴

而这种哲学，很多时候在不同的范围

会有不同的展现

今天的文章

我们就一起看看

庄子《逍遥游》中的论述

在盆底康复的应用中

究竟能碰撞出怎样的火花

“北冥有鱼，其名为鲲。

鲲之大，不知其几千里也；

化而为鸟，其名为鹏。

鹏之背，不知其几千里也。”

上来就是一个大招

千里之鱼鸟，早已超过了古人想象的极限

而这么大的鲲鹏

又得是多大的海，多大的风

才能让其自如的潜游翱翔呢

庄子在后面也给出了自己的思考

▼▼▼▼

“且夫水之积也不厚，则其负大舟也无力。

覆杯水于坳堂之上，则芥为之舟，

置杯焉则胶，水浅而舟大也。

风之积也不厚，则其负大翼也无力。”

▼▼▼▼

水厚方能负舟，风积始能乘翼

而水浅舟大的话，则必定无力承托

这句话，其实就是盆底康复的大原则之一

重要的话，再说一遍

▼▼▼▼

水浅舟大的话，则必定无力承托

《泰坦尼克号》沉船画面；

我们知道，在解剖的学习中

经常会把骨盆比喻成水盆

（注意，水要来了）

首先骨盆从形状上，确实就像一个

四面环绕，中空深凹的“盆”

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另外，骨盆从功能上讲

其实也发挥了一个“盆”的作用

它负责“承托”着我们诸多的盆腔脏器

如女性的膀胱、子宫、直肠等

男性还有前列腺

女性孕期也要多出来一个宝宝的重量

以及腹腔脏器如果下垂的话

这个重量也会叠加在这上面

如果这个人再继续胖一点

那真的是雪上加霜，盆上加伤了

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图片来自“视觉中国”；

以上所说的诸多重量

其最终由于地心引力的缘故

都会垂直向下，施加到骨“盆”的底部

而骨盆底、骨盆底

最终负上这些重量的

就是我们的盆底肌

▼▼▼▼

所以

盆底肌，就是我们所说的“水”

而刚才提到的诸多重量

就是我们所说的“舟”

重要的话，再说一遍

▼▼▼▼

“水”浅“舟”大的话，则必定无力承托

这里也和国外一个著名的

盆底康复理论非常相似

“干船坞理论”

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在一个船坞中，我们的盆腔脏器，就是停泊在此处的“船只”，牵拉其的“缆绳”就是我们的结缔组织，而负责“承托”起船只的“水”，就是我们的——盆底肌。

一旦“水”下降，或者“水”不足，船只就会下沉，最终导致“缆绳”结缔组织崩坏，“船“——下沉——盆腔脏器——脱垂。

所以回顾我们刚才的一句话

▼▼▼▼

“水”浅“舟”大的话，则必定无力承托

想要其“有力”承托，不出差错

办法只有两个

一，让舟变“小”变“轻”

二，让水变“厚”有“力”

让“舟”变轻

先来说第一

刚才我们知道

盆腔脏器、腹腔脏器、人身体重、宝宝重量

都是停泊在盆底之水上的“舟”

想让“舟”变轻

我们能做的，应该是：

第一，控制孕期体重增加；

第二，女性在产前产后都需要适当减脂减重；

不让这些重量成为压垮盆底肌的

“最后一根稻草”；

第三，盆腔脏器没办法减重

但我们可以从腹腔脏器入手

腹腔脏器本不应该如此“下坠”

更多的应该通过筋膜韧带“悬挂”在膈肌上

但是很多女性呼吸方式的受限，膈肌的无力

使得腹腔脏器逐渐下降，腹压也慢慢增大

成为盆底肌的“无妄之灾”

所以此处

应该改善呼吸方式，进行呼吸训练

强化膈肌力量，拉住腹腔脏器

有条件的还可以进行内脏筋膜的辅助治疗

（另外，长期的便秘、咳嗽等

也会增大腹压，也需要及时治疗）

胸腹式呼吸对比；

让“水“有力

另一方面，就是要让“水”有力

这一点，自然就是盆底肌训练

再看一下这幅图

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显而易见的是

只有“水”足够有力

才是“舟”正常漂浮的最强保障

甚至甚至，盆底肌的承托

也是这些“舟”的最后一到屏障

如何训练盆底肌呢？

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第一步，应该是找到盆底肌

可以借助憋尿的方法，找到盆底肌的收缩感

注意：“憋尿”只是寻找盆底肌的方式，不是锻炼盆底肌的方法，长期断断续续的排尿，不仅不会锻炼到盆底肌，也许反而适得其反。

然后排空膀胱，地板平躺

屈髋屈膝，放松腰臀腹

吸一口气，将你的盆底肌放松

然后，伴随呼气，尽量将盆底肌收缩

坚持5秒再吸气放松

开始你可能只能坚持2～3秒，也不要紧

盆底肌的训练，本就是一个循序渐进的过程

收缩5秒之后，可以休息10秒

默数到10再进行下一次练习

另外的一个小技巧是

很多朋友在进行凯格尔训练时

也有收缩感，甚至绷紧感

但之后好像并没有什么效果

这又是为什么呢？

这是因为很多人在平躺时，错误的将

外部臀大肌的收缩感

当作了内部盆底肌的收缩感

所以才会这样

此时，可以在臀桥状态下做

凯格尔运动

臀桥状态，臀大肌已经在收缩

此时再继续收缩

出现感觉的

就是盆底肌啦

臀桥状态下，收缩盆底肌；

总结

庄子在《逍遥游》中早就告诉我们

“水”浅“舟”大的话，则必定无力承托

此时引发的很多症状

比如子宫脱垂、直肠脱垂等

就需要从两方面入手

其中，让“舟”变小变轻

可以减重减脂，呼吸训练，内脏按摩

而跟重要更根本的

还是让“水”变深变“有力”

这对前期的预防、症状的缓解、后期的康复

都有着至关重要的作用

勤练盆底肌，才是王道啊；

盆底肌“内力”深厚

才是产后健康的保障

延伸阅读：

1.盆底问题，针刺要扎三阴交，手法要选内收肌。

2.胫骨后肌——妇科要穴三阴交，为什么这么屌？

后记：

康复的终极目标是融入生活

盆底肌训练亦如是

但据统计，临床上大约有一半的人群

进行的凯格尔训练是不正确的

所以，出现症状时

还是要选择咨询身边专业的康复师

或者寻求有资质的机构进行正规治疗与康复

以上，就是我们关于盆底肌的一些分享后期我们也会有其他的专题推送想看的朋友下滑点个“在看”啊

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