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随着生活水平的提高,近些年来门诊寻求治疗的性早熟孩子越来越多,病情多样。家长应如何初步判断孩子是否接受治疗呢?这篇文章带给你答案。
什么是性早熟?
性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。
性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。
通俗一点说,就是孩子提早发育。如何界定这个界限呢?临床上一般女孩8岁前第二性征发育、10岁前月经初潮;男孩在10岁前出现发育即可诊断为性早熟。
而且性早熟女孩的发病率高于男孩。
性早熟的危害?
成年后身高偏矮小;性行为提前;性格压抑等。
临床表现有哪些?
就说说家长们可以判断的肉眼可见的变化吧:
1.身高、体重增长过快:提前进入青春期的生长模式,身高增长速度明显高于同龄人
2.女孩乳房发育可触及乳核
3.女孩外阴出现分泌物
4.男孩睾丸发育
以下是女孩、男孩的临床诊断主要症状依据
男孩性发育的早期征象:
(1)睾丸、阴囊增大,着色。
(2)腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛。
(3)变声和出现喉结。
(4)身高增长加速。
(5)乳晕着色,增大。
(6)乳头出现硬节和胀痛。
女孩发育的早期征象:
(1)身高加速增长和骨盆发育。
(2)乳房下有硬节,肿痛。
(3)乳晕、乳房增大,隆起,着色。
(4)大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛。
(5)阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等。
(6)皮下脂肪增多
病因
西医体系中下丘脑-垂体-性腺轴发生功能障碍,主要诱因包括营养过剩、环境污染、视觉刺激,饮食方面是最大的致病因素。
中医主要为脏腑功能失调导致的发育失衡,分为肝郁脾虚、脾虚痰结、阴虚火旺等。
分类
中枢性小儿性早熟(CPP)
亦称真性小儿性早熟,由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。
外周性小儿性早熟
亦称假性小儿性早熟。是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的小儿性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。多由肿瘤等因素引起。
部分性小儿性早熟
单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。
治疗
西医方面:
1、注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)
2、口服性腺激素
多数采取的西医治疗是第一
项,也就是注射生长激素,治疗周期在一年左右,花费较贵,治疗效果一般
中医方面:
杨丽珍教授有多年的儿童性早熟诊疗经验,提倡间断性口服中药汤剂+忌口疗法,结合西医辅助检查与中医辨证判断病情及治疗方案,辩证施治,有不错的治疗效果,尤其根据经验所总结的栀早颗粒在临床上的有效应用,阻断了性早熟的进一步发展。
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如果家长发现孩子有类似性早熟的临床表现,不要着急惊慌,医院做相关检查后经医生诊断、治疗,按时吃药、按要求忌口、锻炼,可以有效阻断早熟进一步发展哦。
以下是性早熟的注意事项。
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性早熟忌口及注意事项
豆制品、奶制品、蜂蜜、坚果及反季节蔬菜水果(如冬季草莓、葡萄、西瓜、西红柿,春末的梨、苹果、桃和橙等,再有富含雌激素类食物及水果,如新鲜荔枝、蚕蛹等)、早熟动物肉类(加激素饲养类肉类)、洋快餐及油炸食品。
·少接触有关性教育宣传资料,不大量使用化妆品,不接触避孕药物。忌瓶、袋装饮料及小食品。
·健康饮食,多运动,忌大补类食品
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