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什么是性早熟

通俗的说就是过早地出现性发育，全国儿童内分泌学组目前的定义是：女孩在8岁以前，出现乳房发育等第二性征；男孩在9岁以前出现睾丸增大和第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

▽正常人什么时候发育

女孩：乳房发育是首个体征（一般在10-11岁，最迟13岁）。可以以一侧乳房增大，开始有硬结和轻触痛，数月后另一侧才开始发育。乳房发育后约6个月后升高增长加速，其后才有阴毛发育，一般在乳房开始发育至少2年后初潮呈现（平均在12岁半左右）。女孩整个青春期时间平均为4.7年，身高增长共约20-25cm。

男孩：睾丸增大（≥4ml）是首发表现（一般在10-12岁，最迟14岁），继而阴茎增大，身高增长速度加快（迟于女孩，在睾丸达到8-10ml时），阴毛发育，一般在睾丸开始增大后至少2年才变声和遗精（多在14-15岁）。男孩整个青春期时间平均为4.9年，身高增长共约25-28cm。

女孩以ICPP（不完全性中枢性性早熟）为多，占女性性早熟的90%以上，一般预后良好。而男孩则相反，60%-80%是由器质性病变引起的。

什么原因会引起性早熟

目前儿童性早熟的发生率有明显上升趋势，普遍认为有以下几点因素：

1.环境因素的影响：儿童长期接触塑料制品、一次性餐盒及进食各种存在严重农药残留的食物；儿童误服避孕药，往往误服1片即可引起明显假性性早熟症状，接触了含有激素的化妆品、护肤品、精油、乳液等。

2.过多的服用某些营养品、补品：较长期服用含有蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹或动物初乳等的制剂，由于其中含有较多的性激素，甚至促性腺因子，也可引起性早熟。

3.早熟也常常与营养过剩有关，越来越多的证据表明，儿童肥胖增加了青春期性早熟的风险，而女孩的风险显著高于男孩。

4.家庭养育环境：有研究表明，以贫困、家庭冲突，父亲缺位和消极养育等部分或全部为特征的早期不利环境与女孩月经初潮时间有关。避免接触超越其心理年龄的言情书籍、影视作品，因其会对孩子性意识觉醒产生影响。

性早熟对身体健康的不利影响

性早熟的儿童，早期身体发育较同龄、同性别的正常儿童为快，身体也显得高大，但由于过早的性发育，大量的性激素也同时促进了骨骺过早的融合，使生长期比同龄、同性别正常发育的儿童短，至成年时反而大都矮于正常人。

由于提前出现的性发育使得实际年龄尚未成熟的儿童心理负担加重。过早发育但性保护能力低，也易使儿童受到伤害。

另外，现在初潮过早，将来更年期也有可能偏早，过早的雌激素暴露，也有可能增加子宫卵巢的一些肿瘤发生率。

怀疑小孩性早熟该怎么办

医院就诊，首先查明是不是性早熟？是哪一类性早熟？评估病情程度，并且因人制定个体化的治疗方案。

性早熟的早期识别和干预

1．家长在给孩子洗澡或洗衣物时，要密切

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